高知ケーブルテレビ開局35周年記念大感謝プレゼント応募

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    テレビサービス契約者氏名(漢字)

    テレビサービス契約者氏名(フリガナ)

    郵便番号

    ※ハイフン「-」なしの「78XXXXX」形式にてご記入ください。

    住所

    ※○丁目○番地、建物の名前・号室まで正確にご記入ください。

    電話番号

    ※市外局番からご記入ください。
    ※ご自宅でも携帯電話でも可。

    メールアドレス

    ご希望のプレゼント

    ※ご応募は1加入者様1回限りとさせていただきます。
    ※複数回ご応募された場合につきましては、最初のご応募のみ受付となります。予めご了承ください。

    高知ケーブルテレビ開局35周年プレゼント企画へご応募頂き、誠にありがとうございます。
    今後のサービス向上のため、下記のアンケートにご協力頂きますようお願い致します。

    KCBチャンネルHV(弊社自主放送)111chの視聴頻度

    ほぼ毎日週に2〜3回週に1回ほとんど見ない

    よくご覧になるチャンネルは何ですか?

    ※チャンネル名をご記入ください。(3つまで回答可)

    弊社へのご意見・ご感想

    上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください。


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